¿Cómo identificar la Anorexia Nerviosa?

La anorexia es un padecimiento que tiene diferentes inicios pero manifestaciones similares en las personas. Es difícil encontrar una única causa que lleve a las personas a comportarse de esa manera, sin embargo, pueden encontrarse síntomas similares para poder determinar que existe un cuadro único en todas ellas y brindarles atención a tiempo para su recuperación.

¿Te has preguntado si tú presentas algún síntoma o alguien de tus conocidos o familiares la padece? ¿Sabes cuáles son los síntomas de la anorexia? ¿Cómo poder identificarlos?

A continuación presentamos algunas preguntas que pueden orientarte para saber si tú o alguien que conozcas pudiera estar presentado anorexia.

___  ¿Tienes deseos de bajar de peso y has recurrido a ingerir productos que dicen ayudar a reducir tallas, quemar grasa, eliminar toxinas, etc.; buscando alcanzar el peso que deseas?

___  ¿Has eliminado grupo de alimentos o algunas comidas con la finalidad de bajar de peso?

___  Cada vez que ingieres algo “de más” de acuerdo a lo que tú te fijaste deberías comer, ¿Sientes culpa? ¿Buscas hacer ejercicio para eliminar las calorías de más?

___  ¿Al verte al espejo; tu imagen no te gusta y desearías cambiar algunas partes de él?

___  ¿Piensas como suprimir las comidas y evitas reuniones donde se ingiera alimentos?

___  ¿Utilizas algunos trucos para fingir ante los demás que comes (puedes tirar la basura, esconderla en tu bolsa, decir que ya comiste, argumentar eres alérgico a algo, hablar mucho mientras los demás comen, etc.)?

___  ¿Buscas realizar ejercicio la mayor parte del tiempo porque consideras que has comido mucho y te sientes preocupado porque no lograrás reducir de peso?

___  ¿Sientes temor de ir de compras porque no sabes si la talla de la ropa será la que tú tienes en mente?

___  ¿Pasas la mayor parte del tiempo pensando en qué comerás, cómo evitar comer, qué harás para bajar de peso, etc.?

___  ¿Has empleado laxantes, medicamentos u otros para conseguir llegar a la talla que deseas?

___  ¿Sientes que no mientes cuando les dices a otros que te ves gorda y ellos te dicen que no es así?

___  ¿Sabes cuántas calorías tiene cada alimento y mentalmente puedes calcular la cantidad que has ingerido en cualquier comida?

Si tú respondiste como afirmativas las preguntas anteriores, podrías estar presentando anorexia y es importante acudas con un psiquiatra o psicólogo para que realice una valoración profesional y determine un diagnóstico y forma de ayudarte.

Recuerda que las preguntas anteriores son únicamente algunos comportamientos que las personas con anorexia pueden presentar. Existe una variedad de formas en que una persona puede manifestarla. Sin embargo, hay criterios universales para identificarla.

Según el DSM- IV, se puede considerar que una persona tiene Anorexia nerviosa cuando cumple con los siguientes criterios:

A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable).

 B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.

 C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.

 D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de estrógenos.)

Especificar el tipo:

 Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas)

Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas)

Bibliografía:

1.             DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

¿Cómo identificar la bulimia nerviosa?

La bulimia, también es un trastorno de conducta alimentaria, para identificar a una persona con bulimia, según el DSM- IV, esta tiene que presentar los siguientes criterios:

A. Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por: 

(1) ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de 2 horas) en cantidad superior a   la  que la mayoría de las personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas circunstancias

(2) sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo)

B. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.

 C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses.

 D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.

 E. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.

Especificar tipo: Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo se provoca regularmente el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito ni usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso

  Bibliografía:

1.             DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

¿Cómo saber si esto que me pasa es una crisis de angustia o pánico?

Según el DSM-IV para ser considerado ataque de pánico, o crisis de angustia, la persona debe cumplir los siguientes criterios:

Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima ex-presión en los primeros 10 min:

(1) Palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardíaca

(2) Sudoración

(3) Temblores o sacudidas

(4) Sensación de ahogo o falta de aliento

(5) Sensación de atragantarse

(6) Opresión o malestar torácico

(7) Náuseas o molestias abdominales

(8) Inestabilidad, mareo o desmayo

(9) Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno mismo)

(10) Miedo a perder el control o volverse loco

(11) Miedo a morir

(12) Parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo)

(13) Escalofríos o sofocaciones

 Bibliografía:

1.             DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

¿Cómo identificar la depresión mayor?

De acuerdo al DSM-IV para identificar si una persona esta teniendo un episodio depresivo mayor, debe cumplir con los siguientes criterios:

A. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los síntomas debe ser (1) estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o de la capacidad para el placer.

 Nota: No incluir los síntomas que son claramente debidos a enfermedad médica o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de ánimo.

1.             estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el propio sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizada por otros (p. ej., llanto). Nota: En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable

2.             disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan los demás)

3.             pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de más del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida o aumento del apetito casi cada día. Nota: En niños hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables

4.             insomnio o hipersomnia casi cada día

5.             agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)

6.             fatiga o pérdida de energía casi cada día

7.             sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo)

8.             disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena)

9.             pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse

B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto.

C. Los síntomas provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

D. Los síntomas no son debidos a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad médica (p. ej., hipotiroidismo).

E. Los síntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., después de la pérdida de un ser querido), los síntomas persisten durante más de 2 meses o se caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones mórbidas de inutilidad, ideación suicida, síntomas psicóticos o enlentecimiento psicomotor.

  Bibliografía: DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

Criterios para identificar el trastorno de angustia o pánico, con o sin agorafobia

A. Se cumplen (1) y (2):

(1) crisis de angustia inesperadas recidivantes

(2) al menos una de las crisis se ha seguido durante 1 mes (o más) de uno (o más) de los siguientes síntomas:

 (a) inquietud persistente ante la posibilidad de tener más crisis

(b) preocupación por las implicaciones de la crisis o sus consecuencias (por ej., perder el control, sufrir un infarto de miocardio, «volverse loco»)

(c) cambio significativo del comportamiento relacionado con las crisis

B. Presencia o Ausencia de agorafobia

C. Las crisis de angustia no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o una enfermedad médica (p. ej., hipertiroidismo).

D. Las crisis de angustia no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, como por ejemplo fobia social (p. ej., aparecen al exponerse a situaciones sociales temidas), fobia específica (p. ej., el exponerse a situaciones fóbicas específicas), trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., al exponerse a la suciedad cuando la obsesión versa sobre el tema de la contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., en respuesta a estímulos asociados a situaciones altamente estresantes), o trastorno por ansiedad de separación (p. ej., al estar lejos de casa o de los seres queridos).

  Bibliografía:

1.             DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

Comer compulsivo u obesidad

El Comer compulsivo u obesidad, es un trastorno alimentario en el que la persona es incapaz de controlar su consumo de alimentos. Se caracteriza por períodos en los que se ingieren cantidades excesivas de alimentos (atracones recurrentes).

El comedor compulsivo no presenta conductas compensatorias típicas de la bulimia nerviosa o de la anorexia nerviosa tipo compulsivo/purgativo, como vómitos autoinducidos, abuso de laxantes y diuréticos, ayuno o ejercicio físico excesivo.

La falta de control sobre la alimentación en pacientes con este trastorno viene determinada por comer rápido, principalmente a solas, hasta sentirse completamente lleno, gran cantidad de alimentos sin apetito, con satisfacción durante y después de cada episodio y la sensación de no poder parar de comer durante el atracón. Existe generalmente ansiedad anticipatoria a la ingesta, con posteriores síntomas de culpabilidad, distimia y malestar físico que puede provocar somnolencia. Tras “despertar” del atracón se añaden otros síntomas como baja autoestima, autorechazo, culpabilidad excesiva, depresión así como preocupación excesiva por el peso y la imagen corporal.

El comer compulsivo es un trastorno de la alimentación que SÍ tiene cura. No pierdas tiempo, si crees que lo necesitas, busca ayuda.

Fuente: CADE clínica de Ansiedad, Depresión, Estrés, Anorexia, Bulimia y Comer Compulsivo. 

www.cade.org.mx

Anorexia

Las características esenciales de la anorexia nerviosa consisten en el rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, en un miedo intenso a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la forma o tamaño del cuerpo. Además, las mujeres afectadas de este trastorno, aunque hayan pasado la menarquia (primera menstruación), sufren amenorrea (suspensión del periodo menstrual).

Aunque en su mayoría son mujeres las que presentan Anorexia, cada vez hay más hombres que se unen al grupo de personas afectadas por este padecimiento. Los síntomas que presentan tanto hombres como mujeres son los mismos. La persona con este trastorno mantiene un peso corporal por debajo del nivel normal mínimo para su edad y talla. Si la anorexia nerviosa se inicia en la niñez o en la primeras etapas de la adolescencia, en lugar de pérdida puede haber falta de peso, evitando que el sujeto crezca en altura y se desarrolle físicamente conforme a su edad. Para determinar el peso mínimo normal de un individuo, el clínico debe considerar también la constitución física y la historia de peso previa del paciente.

Generalmente, la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total. A pesar de que los individuos empiezan por excluir de su dieta algún grupo, como carbohidratos o aquellos alimentos con alto contenido calórico, la mayoría de ellos acaban con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos. Existen otras formas de perder peso como la utilización de vómitos provocado y uso inadecuado de laxantes, diuréticos y ejercicio excesivo.

Las personas con este trastorno tienen un miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesas. Este miedo generalmente no desaparece aunque el individuo pierda peso y, de hecho, va aumento aunque el peso vaya disminuyendo. Por tanto, podemos ver personas delgadas que siguen angustiadas a llegar a ser obesas, en dieta permanente, sumamente informada sobre la cantidad calórica de cada alimento, realizando rutinas de ejercicio agotadoras u ocultando la comida.

Existe una alteración de la percepción del peso y de la silueta corporales. Algunas personas se encuentran a sí mismas “obesas”, mientras que otras se dan cuenta de que están delgadas, pero continúan estando preocupadas porque algunas partes de su cuerpo les parecen demasiado gordas (especialmente el abdomen, las nalgas y los muslos). Pueden emplear una amplia variedad de técnicas para estimar el tamaño y el peso de su cuerpo, como son el pesarse constantemente en una báscula, la medida de las diferentes partes del cuerpo de manera repetitiva y constante o el mirarse repetidamente al espejo para observar las zonas consideras “obesas”. El nivel de autoestima de las personas que sufren este trastorno depende en gran medida de la forma y el peso del cuerpo. Consideran un logro perder peso y un signo de extraordinaria autodisciplina; en cambio, ven el aumento de peso como un fracaso inaceptable de su autocontrol. Algunas personas son conscientes de su delgadez, pero niegan que está pueda tener implicaciones clínicas graves.

Cuando los individuos con este trastorno sufren una considerable pérdida de peso, pueden presentar síntomas del tipo de estado de ánimo deprimido, retraimiento social, irritabilidad, insomnio y pérdida de interés por el sexo. La mayoría de las personas con anorexia están ocupadas en pensamientos relacionados con la comida, y algunas incluso coleccionan recetas de cocina o almacenan alimentos que nunca ingieren.

Normalmente, las personas con este trastorno tienen escasa conciencia de su alteración, la niegan y pueden explicar historias poco creíbles. Por esta razón, los familiares (padres u otras fuentes) deben brindar ayuda a través de acudir con un especialista para que emita su criterio diagnóstico y recomendaciones ante la situación que ellos comiencen a detectar.

Si bien en algunas personas con anorexia no hay hallazgos de laboratorio, la semi-inacición de este trastorno puede afectar la mayoría de los órganos y producir una gran variedad de alteraciones. Asimismo, la provocación del vómito, la ingesta excesiva de laxantes y diuréticos y el uso de enemas pueden provocar trastornos que conducen a resultados de laboratorio normales aunque en realidad sí existan órganos afectados.

El estado de semi-inanición propio de la anorexia y las purgas a las que normalmente se asocia pueden dar lugar a enfermedades médicas asociadas, como son anemia, función renal alterada, trastornos cardiovasculares (por disminución de la ingesta y absorción de calcio, secreción reducida de estrógenos y secreción aumentada de cortisol).

Además de amenorrea, puede haber estreñimiento, dolor abdominal, intolerancia al frío, letargia y vitalidad excesiva. El hallazgo más evidente de la exploración física es el adelgazamiento patológico, también puede haber hipotensión, hipotermia y sequedad de la piel. En algunas personas el color de la piel es amarillento y puede haber hipertrofia de las glándulas salivales, especialmente las glándulas parótidas. Las personas que se provocan el vómito muestran a veces erosiones dentales, y algunas presentan cicatrices o callos en el dorso de la mano como consecuencia del contacto con los dientes al inducirse el vómito (puede no presentarse por inducir el vómito con algún objeto). Además de lo anterior, también puede presentarse:

1.             Disminuye el gasto energético

2.             Aparición de lanugo (vello en la espalda, brazos, mejillas)

3.             Bradicardia (pulso bajo)

4.             Hipotensión (presión baja)

5.             Disminución del grosor de las paredes del corazón

6.             Arritmias cardiacas

7.             Motilidad intestinal disminuida

8.             Amenorrea (suspensión de la menstruación)

9.             Infertilidad

10.         Osteoporosis

11.         Estreñimiento

12.         Dolor abdominal

MTSF. Patricia Camarena

Bulimia

Las características esenciales de la bulimia consisten en atracones y en métodos compensatorios inapropiados para evitar la ganancia de peso. El atracón es el consumo a lo largo de un período corto de tiempo de una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de los individuos comerían. Un “período corto de tiempo” significa aquí un período de tiempo limitado, generalmente inferior a dos horas. A pesar de que el tipo de comida que se consume en los atracones puede ser variada, generalmente se trata de dulces y alimentos de alto contenido calórico (como helados o pasteles). Sin embargo, los atracones se caracterizan más por una cantidad anormal de comida ingerida que por un ansia de comer un alimento determinado, como los hidratos de carbono (pan, tortillas, cereales, etc). Los atracones no tienen por qué producirse en un solo lugar; por ejemplo, un individuo puede empezar en un restaurante y continuar después en su casa.

Los individuos con este trastorno se sienten generalmente muy avergonzados de su conducta e intentan ocultar los síntomas. Los atracones se realizan por lo normal a escondidas o lo más disimuladamente posible. Los episodios pueden o no haberse planeado con anterioridad y se caracterizan (aunque no siempre) por una rápida ingesta del alimento. Los atracones pueden durar hasta que el individuo ya no pueda más, incluso hasta que llegue a sentir dolor por la plenitud. Los estados de ánimo disfóricos, las situaciones interpersonales estresantes, el hambre intensa secundaria a una dieta severa o los sentimientos relacionados con el peso, la silueta y los alimentos pueden desencadenar este tipo de conducta. Los atracones pueden reducir la disforia de manera transitoria, pero a continuación suelen provocar sentimientos de autodesprecio y estado de ánimo depresivo.

Los atracones se acompañan también de sensación de falta de control. A medida que la enfermedad progresa, los atracones ya no se caracterizan por una sensación aguda de pérdida de control, sino por conductas de alteración del control, como es la dificultad para evitar los atracones o la dificultad para acabarlos. La alteración del control asociado a los atracones no es absoluta; por ejemplo, un individuo puede continuar comiendo aunque suene el despertador, pero parar inmediatamente si alguien entra en la habitación.

Otra característica esencial son las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso, el más habitual es la provocación del vómito. En algunos casos el vómito se convierte en un objetivo, y el enfermo realizará atracones con el fin de vomitar o vomitará después de ingerir pequeñas cantidades de comida. Estas personas pueden emplear una gran variedad de técnicas para provocar el vómito, con los dedos o con diversos instrumentos. Las personas que presentan bulimia acaban generalmente por tener la necesidad de provocarse el vómito y eventualmente pueden vomitar a voluntad. Otras conductas para disminuir el miedo a ganar peso son el uso excesivo de laxantes y diuréticos. Muchos enfermos toman laxantes después de los atracones.

Las personas con bulimia ponen demasiado énfasis en el peso y la silueta corporales al autovalorarse, y estos factores son los más importantes a la hora de determinar su autoestima. También se encuentran normalmente dentro del margen de peso considerado normal, a pesar de que algunos presentan ligeras desviaciones por encima o por debajo de la normalidad. Entre algunas consecuencias físicas en estas personas, se encuentra:

A causa del vómito (ácido clorhídrico)

•               Pérdida del esmalte dental

•               Manchas en los dientes

•               Caries

•               Callos o cicatrices en la superficie dorsal de la mano

•               Desgarros esofágicos

•               Úlceras en la boca

•               Vómitos con sangre (pérdida de mucosa gástrica)

•               Reflujo gastroesofágico

•               Heridas en la garganta (al intentar provocar el vómito)

•               Inflamación de las glándulas parótidas

Alteraciones hidroelectrolíticas

•               Disminución de Potasio (vómito o diurético o poca ingesta)

◦                                 Ocasiona arritmias cardiacas que puede llevar a paro cardiaco

•               Disminución de Sodio (vómito o laxantes o poca ingesta)

◦                                 Disminución de la presión arterial y mareos

•               Magnesio: (vómito o laxantes o diuréticos)

◦                                 Debilidad muscular, hormigueos y calambres.

•               Agua y electrolitos (vómito o laxantes o diuréticos)

◦                                 Deshidratación

A causa del abuso de laxantes

•               Dolor abdominal

•               Diarrea

•               Estreñimiento

•               Lentitud en el vaciamiento gástrico ( el estómago se hace flojo )

•               Mal funcionamiento de intestinos

Otras consecuencias

•               Gastritis

•               Irregularidades menstruales y amenorrea

•               Piel seca y áspera

•               Hinchazón

Comer Compulsivo

La persona que come compulsivamente es incapaz de controlar su consumo de alimentos. Se caracteriza por periodos en los que se ingieren cantidades excesivas de alimentos (atracones recurrentes) seguidos por sentimientos de culpa.

El Comer compulsivo , es un trastorno alimentario en el que la persona es incapaz de controlar su consumo de alimentos. Se caracteriza por períodos en los que se ingieren cantidades excesivas de alimentos (atracones recurrentes).

El comedor compulsivo no presenta conductas compensatorias típicas de la bulimia o de la anorexia, como vómitos autoinducidos, abuso de laxantes y diuréticos, ayuno o ejercicio físico excesivo.

La falta de control sobre la alimentación en pacientes con este trastorno viene determinada por comer rápido, principalmente a solas, hasta sentirse completamente lleno, gran cantidad de alimentos sin apetito, con satisfacción durante y después de cada episodio y la sensación de no poder parar de comer durante el atracón. Existe generalmente ansiedad anticipatoria a la ingesta, con posteriores síntomas de culpabilidad y malestar físico que puede provocar somnolencia. Tras “despertar” del atracón se añaden otros síntomas como baja autoestima, autorechazo, culpabilidad excesiva, depresión así como preocupación excesiva por el peso y la imagen corporal.

Consecuencias Físicas

•               Gastritis

•               Colitis

•               Dolor abdominal

•               Hipertensión arterial (en caso de obesidad)

•               Diabetes (en caso de obesidad)

•               Mala digestión

El comer compulsivo es un trastorno de la alimentación que SÍ tiene cura. No pierdas tiempo, si crees que lo necesitas, busca ayuda.

Ansiedad (Parte 1)

Ansiedad.

Puede describirse a la Ansiedad como una anticipación aprensiva de un daño o desgracia futuros, acompañada de molestia, tristeza, irritabilidad, inquietud o de síntomas que se aprecian en el cuerpo como dolor de cabeza, taquicardia, vómito, mareo, vista borrosa, tensión muscular, etc. El objetivo del daño anticipado que despierta la ansiedad puede ser interno (sufrir una enfermedad, pensamientos, etc.) o externo (rompimiento con la pareja, discusión con alguien, dificultad en el trabajo, etc.). Entre los tipos de ansiedad más importantes se encuentran:

Trastorno de angustia.

La característica principal del trastorno de angustia es la presencia de crisis de angustia (ataques de pánico) de manera frecuente e inesperadas. Una crisis de angustia o ataque de pánico es la parición de miedo o malestar intenso en ausencia de un peligro real. Este miedo o malestar se acompaña también algunos de los siguientes síntomas:

1.             Palpitaciones

2.             Elevación de la frecuencia cardiaca

3.             Sudoración

4.             Temblores o sacudidas

5.             Sensación de ahogo o falta de aliento

6.             Sensación de atragantarse

7.             Opresión o malestar torácico

8.             Náuseas o molestias abdominales

9.             Mareo o desmayo

10.         Miedo a perder el control o volverse loco

11.         Miedo a morir

12.         Entumecimiento u hormigueo en una parte del cuerpo

13.         Escalofríos o sofocaciones

Cuando se sufre de una crisis de ansiedad la persona experimenta generalmente un miedo intenso y cree estar a punto de morir, perder el control, sufrir un infarto o un accidente vascular cerebral o “volverse loco”. Puede también desear urgentemente huir del lugar donde ha aparecido la crisis.

Las crisis de angustia pueden aparecer de manera inesperada sin estar relacionado con ningún estímulo, ser desencadena por un acontecimiento del ambiente o por una situación determinada. Una de las consecuencias frecuentes de este trastorno es desmoralización, que lleva a muchos individuos a sentirse desmotivados, avergonzados e infelices por las dificultades que experimentan al llevar a cabo sus actividades diarias. Estos individuos suelen atribuir este fenómeno a una falta de “fuerza” o de “carácter”. Estos individuos pueden faltar al trabajo o a la escuela por sus continuas visitas al médico o a los servicios de urgencia, lo que puede dar lugar a despidos o expulsiones que conlleva a agravar el problema.

Trastorno de ansiedad generalizada.

•               Trastorno obsesivo compulsivo.

•               Trastorno de estrés postraumático

Fobias.

Es un temor excesivo e irracional que inhabilita a la persona e interfiere con la vida cotidiana, se desencadena por la presencia o anticipación de un objeto o una situación en específica, como volar, estar frente a un precipicio, la cercanía de animales, inyecciones, visión de sangre, etc. Tiende a presentarse  de una manera anticipada, o sea que la persona, al saber que la enfrentará, podrá sentir temor mucho tiempo antes de que suceda. Cuando la persona se expone al estímulo temido existe una respuesta inmediata de ansiedad, que puede desencadenar una crisis de angustia.